患者一般資料:
患者,男48歲,無既往病史,兩月前于其他醫(yī)院就診,治療無明顯進(jìn)展后轉(zhuǎn)入深圳某醫(yī)院,創(chuàng)面不規(guī)則,滲液量中等,周圍皮膚脆弱伴色素沉著,有紅腫、腐肉。
傷口處理過程:
1、2016-01-22首次換藥(圖1),使用生理鹽水清洗傷口,機(jī)械清創(chuàng)配合使用銀離子水凝膠清除腐肉,銀離子水凝膠是臨床上一款新型的抗菌敷料,持續(xù)、有效的釋放銀離子,殺滅傷口及周圍細(xì)菌改善傷口愈合環(huán)境,水合軟化壞死組織,自溶性清創(chuàng),無刺激性、無致敏性(圖2、圖3)。
圖1 圖2 圖3
2、2016-1-25第二次換藥(圖4),新生的肉芽組織開始生長,生理鹽水清洗傷口后使用銀離子藻酸鹽敷料填充(圖5、圖6),銀離子藻酸鹽作用于創(chuàng)面時持續(xù)、有效的釋放銀離子,殺滅傷口細(xì)菌,控制感染,為傷口床提供濕潤愈合環(huán)境,促進(jìn)創(chuàng)面的愈合,吸收滲液后形成凝膠,有效的保護(hù)神經(jīng)末梢,減輕了患者的疼痛,快速的吸收滲液,具有良好的滲液處理能力,質(zhì)地柔軟,可填充傷口腔隙,外用泰拉舒N型泡沫敷料包扎固定(圖6)。
圖4 圖5 圖6 圖7
處理小結(jié):泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面,可以保護(hù)新生肉芽組織及脆弱皮膚,形成濕性環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面愈合。銀離子水凝膠可以溶解傷口內(nèi)的壞死組織,可以用在有感染的傷口上,銀離子敷料可以控制傷口感染,銀離子藻酸鹽敷料可以用于竇道傷口的填充,可以促進(jìn)傷口內(nèi)的肉芽組織生長,促進(jìn)傷口的愈合,并且有很強的聚合性,可以保證完整去除,并且具有殺菌抑菌作用,有效控制感染。